नाक से खून आना (नकसीर) (Nosebleed, Epistaxis)
नाक से खून आना (नकसीर) बहुत आम है, खासकर बच्चों में और गर्मी या सूखे मौसम में। ज़्यादातर नकसीर नाक के आगे के हिस्से से होती है और सही तरीके से दबाने पर 10–15 मिनट में रुक जाती है।
नाक से खून आना (नकसीर) क्या है?
नाक के आगे के हिस्से में बहुत सी पतली नसें होती हैं जो सूखने या रगड़ने से आसानी से फट जाती हैं। बुज़ुर्गों में कभी-कभी नाक के पीछे से खून आता है, जो ज़्यादा होता है और उसमें अस्पताल की ज़रूरत पड़ सकती है।
कारण
- नाक में उँगली डालना या ज़ोर से छिनकना
- सूखी, गर्म हवा या बहुत ठंड
- सर्दी-ज़ुकाम, एलर्जी, साइनस
- नाक पर चोट
- हाई बी.पी. (बुज़ुर्गों में)
- खून पतला करने की दवाएँ (Aspirin, Clopidogrel, Warfarin आदि)
- कम आम: खून की बीमारी, डेंगू में प्लेटलेट कम होना, नाक में गाँठ
लक्षण
- एक या दोनों नथुनों से खून
- गले में खून गिरने का स्वाद
- खून निगलने से उल्टी में खून (काला या लाल)
⚠️ खतरे के संकेत — तुरंत hospital जाएँ
- 20 मिनट तक लगातार दबाने के बाद भी खून न रुके
- बहुत ज़्यादा खून, चक्कर, कमज़ोरी, चेहरा पीला पड़ना
- सिर में चोट के बाद नकसीर
- साँस लेने में दिक्कत
- खून पतला करने की दवा लेने वाले व्यक्ति में न रुकने वाली नकसीर
- बुखार के साथ नकसीर और शरीर पर लाल चकत्ते/मसूड़ों से खून (डेंगू हो सकता है)
कौन-सी जाँच होती है?
| जाँच | क्यों / क्या पता चलता है |
|---|---|
| Anterior rhinoscopy / Endoscopy | खून कहाँ से आ रहा है, यह देखा जाता है। |
| BP जाँच | हाई बी.पी. देखने के लिए। |
| CBC, Platelet | बार-बार नकसीर या बुखार के साथ हो तो। |
| PT/INR | खून पतला करने की दवा लेने वालों में। |
जाँच कौन-सी करानी है, यह डॉक्टर मरीज़ को देखकर तय करते हैं। सरकारी अस्पताल में ज़्यादातर जाँचें मुफ़्त या बहुत कम दाम में होती हैं — जाँच व लैब गाइड देखें।
इलाज और घर पर देखभाल
- सही तरीका: सीधे बैठें, सिर थोड़ा आगे झुकाएँ (पीछे नहीं)।
- नाक के नरम हिस्से (हड्डी के नीचे) को अंगूठे और उँगली से कसकर दबाएँ — 10–15 मिनट लगातार, बीच में छोड़कर न देखें।
- मुँह से साँस लें; गले में आया खून थूक दें, निगलें नहीं।
- नाक के ऊपर ठंडी पट्टी या बर्फ़ (कपड़े में लपेटकर) रख सकते हैं।
- रुकने के बाद 24 घंटे तक नाक न छिनकें, भारी काम और गर्म पेय से बचें।
- बार-बार नकसीर में ENT डॉक्टर नस को सील (cautery) कर सकते हैं।
किसे ज़्यादा खतरा है?
- 2–10 साल के बच्चे
- बुज़ुर्ग, खासकर हाई बी.पी. वाले
- खून पतला करने की दवा लेने वाले
- सूखे, गर्म इलाकों में रहने वाले
कौन-सा doctor दिखाएँ?
- ENT Specialist (कान-नाक-गला रोग विशेषज्ञ, MS ENT) — इस समस्या के मुख्य डॉक्टर।
- General Physician (MBBS) — शुरुआती जाँच और साधारण इलाज के लिए; ज़रूरत हो तो ENT के पास भेजेंगे।
- Pediatrician (बाल रोग विशेषज्ञ) — छोटे बच्चों के लिए।
- Emergency — खून न रुके तो नज़दीकी अस्पताल।
क्या न करें?
- सिर पीछे न झुकाएँ, लेटें नहीं — खून गले में जाता है और उल्टी हो सकती है
- नाक में रुई, कपड़ा या कागज़ ठूँसकर न छोड़ें
- बार-बार दबाव छोड़कर देखें नहीं
- खून पतला करने की दवा खुद बंद न करें — डॉक्टर से पूछें
- नकसीर के बाद तुरंत नाक न छिनकें
बचाव कैसे करें?
- नाक में उँगली न डालें, बच्चों के नाखून छोटे रखें
- सूखे मौसम में डॉक्टर की सलाह से saline ड्रॉप या नाक के अंदर हल्की चिकनाई (जैसे पेट्रोलियम जेली) लगाएँ
- बी.पी. नियंत्रित रखें
- कमरे में नमी बनाए रखें
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQ)
नकसीर में सिर पीछे करना चाहिए या आगे?
आगे झुकाएँ। सिर पीछे करने से खून गले में जाता है, जिससे उल्टी हो सकती है और खून कितना बह रहा है यह पता नहीं चलता।
क्या गर्मी से नकसीर आती है?
हाँ, सूखी और गर्म हवा से नाक की पतली नसें सूखकर फट जाती हैं। यह आमतौर पर खतरनाक नहीं होता।
बच्चे को बार-बार नकसीर आती है, क्या चिंता की बात है?
ज़्यादातर नहीं — अक्सर नाक में उँगली डालने या सूखेपन से होता है। फिर भी बार-बार हो, या मसूड़ों से खून/आसानी से नील पड़ना भी हो तो डॉक्टर को दिखाएँ।