कम सुनाई देना (Hearing Loss)
कम सुनाई देना धीरे-धीरे भी हो सकता है और अचानक भी। कई बार इसकी वजह सिर्फ़ कान का मैल होता है, जो आसानी से ठीक हो जाता है। लेकिन अचानक एक कान से सुनाई कम होना इमरजेंसी है — इसका इलाज 72 घंटे के अंदर शुरू होना चाहिए।
कम सुनाई देना क्या है?
सुनने की कमी दो तरह की होती है। Conductive — जब आवाज़ बाहरी या बीच के कान से अंदर नहीं पहुँच पाती (मैल, संक्रमण, पर्दे में छेद); यह अक्सर इलाज से ठीक हो जाती है। Sensorineural — जब अंदरूनी कान या सुनने की नस कमज़ोर हो जाती है (उम्र, तेज़ शोर, कुछ दवाएँ); इसमें हियरिंग एड मदद करती है।
WHO के अनुसार दुनिया में बड़ी संख्या में लोगों को सुनने में दिक्कत है, और इसके कई मामले रोके जा सकते हैं।
कारण
- कान में मैल जमना
- कान का संक्रमण या पर्दे में छेद
- बढ़ती उम्र (Presbycusis, आमतौर पर 60 के बाद)
- लगातार तेज़ शोर — मशीनें, डीजे, ईयरफ़ोन पर तेज़ आवाज़
- कुछ दवाएँ (कुछ Antibiotic इंजेक्शन, कैंसर की दवाएँ)
- सिर में चोट
- बच्चों में: जन्म से, गर्भावस्था में माँ को संक्रमण, जन्म के समय पीलिया या ऑक्सीजन की कमी
लक्षण
- बातचीत समझने में दिक्कत, खासकर भीड़ या शोर में
- लोगों से बार-बार दोहराने को कहना
- TV/मोबाइल की आवाज़ बहुत तेज़ रखना
- कान में घंटी/सीटी की आवाज़
- बच्चों में: आवाज़ पर न चौंकना, नाम पुकारने पर न देखना, बोलना देर से सीखना, पढ़ाई में पीछे रहना
⚠️ खतरे के संकेत — तुरंत hospital जाएँ
- अचानक (कुछ घंटों या 1–3 दिन में) एक या दोनों कानों से सुनाई कम होना — 72 घंटे के अंदर ENT या अस्पताल जाएँ
- सुनाई कम होने के साथ चेहरा टेढ़ा होना, बोलने में दिक्कत, हाथ-पैर कमज़ोर (स्ट्रोक हो सकता है — 108 बुलाएँ)
- सिर में चोट के बाद कम सुनाई देना या कान से खून/पानी
- तेज़ चक्कर, उल्टी के साथ सुनाई कम होना
कौन-सी जाँच होती है?
| जाँच | क्यों / क्या पता चलता है |
|---|---|
| Otoscopy | मैल, संक्रमण या पर्दे का छेद देखा जाता है। |
| Tuning fork test | डॉक्टर क्लिनिक में ही बताते हैं कि कमी किस प्रकार की है। |
| Pure Tone Audiometry (PTA) | हर कान में कितनी कमी है — यह मुख्य जाँच है। |
| Impedance / Tympanometry | कान के पीछे पानी या पर्दे की हलचल देखी जाती है। |
| OAE / BERA | छोटे बच्चों और नवजात की सुनने की जाँच। |
| MRI | एक तरफ़ ज़्यादा कमी हो तो नस की जाँच के लिए। |
जाँच कौन-सी करानी है, यह डॉक्टर मरीज़ को देखकर तय करते हैं। सरकारी अस्पताल में ज़्यादातर जाँचें मुफ़्त या बहुत कम दाम में होती हैं — जाँच व लैब गाइड देखें।
इलाज और घर पर देखभाल
- मैल या संक्रमण से हुई कमी इलाज के बाद अक्सर पूरी ठीक हो जाती है।
- अचानक बहरेपन में डॉक्टर जल्दी स्टेरॉइड दवा शुरू करते हैं — जितनी जल्दी, उतना अच्छा नतीजा।
- उम्र या शोर से हुई कमी में हियरिंग एड सबसे अच्छा उपाय है।
- बहुत ज़्यादा कमी में Cochlear Implant — छोटे बच्चों के लिए सरकारी योजनाओं (जैसे ADIP) में मदद मिल सकती है।
- बात करने वाले से कहें कि सामने से, धीरे और साफ़ बोलें।
किसे ज़्यादा खतरा है?
- 60 साल से ऊपर के लोग
- फ़ैक्ट्री, मशीन, ड्राइविंग जैसे शोर वाले काम करने वाले
- रोज़ घंटों ईयरफ़ोन पर तेज़ आवाज़ सुनने वाले
- शुगर और बी.पी. के मरीज़
- परिवार में बहरेपन का इतिहास
- समय से पहले जन्मे या जन्म के समय भर्ती रहे बच्चे
कौन-सा doctor दिखाएँ?
- ENT Specialist (कान-नाक-गला रोग विशेषज्ञ, MS ENT) — इस समस्या के मुख्य डॉक्टर।
- General Physician (MBBS) — शुरुआती जाँच और साधारण इलाज के लिए; ज़रूरत हो तो ENT के पास भेजेंगे।
- Pediatrician (बाल रोग विशेषज्ञ) — छोटे बच्चों के लिए।
- Audiologist — सुनने की जाँच और हियरिंग एड फ़िट करने के लिए।
क्या न करें?
- अचानक बहरेपन को 'मैल होगा' सोचकर टालें नहीं
- बिना जाँच के बाज़ार से सस्ती हियरिंग एड न खरीदें
- कान में तेल या घरेलू चीज़ें न डालें
- ईयरफ़ोन पर 60% से ज़्यादा आवाज़ पर लंबे समय तक न सुनें
बचाव कैसे करें?
- शोर वाली जगह पर ईयर-प्लग या ईयर-मफ़ पहनें
- 60-60 नियम: ईयरफ़ोन 60% आवाज़ से कम, 60 मिनट से ज़्यादा लगातार नहीं
- नवजात की सुनने की जाँच (OAE) ज़रूर कराएँ
- बच्चों के समय पर टीके (खसरा, गलसुआ, रूबेला) लगवाएँ
- कान के संक्रमण का समय पर इलाज
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQ)
अचानक कम सुनाई दे तो क्या करें?
उसी दिन या अधिकतम 72 घंटे के अंदर ENT डॉक्टर या अस्पताल जाएँ। जल्दी इलाज से सुनने की शक्ति वापस आने की संभावना ज़्यादा होती है।
क्या हियरिंग एड से कान और खराब होता है?
नहीं। सही जाँच के बाद फ़िट की गई हियरिंग एड कान को नुकसान नहीं पहुँचाती, बल्कि दिमाग को आवाज़ समझने में मदद करती है।
बच्चा देर से बोल रहा है, क्या यह सुनने की समस्या हो सकती है?
हाँ, यह एक बड़ी वजह हो सकती है। बच्चे की सुनने की जाँच (OAE/BERA) ज़रूर कराएँ — जल्दी पहचान से बच्चा सामान्य रूप से बोलना सीख सकता है।