पेट का अल्सर (Peptic Ulcer)
पेट या छोटी आँत की अंदरूनी परत में छाले (घाव) को पेप्टिक अल्सर कहते हैं। इसमें पेट के ऊपर जलन वाला दर्द होता है। पहले माना जाता था कि यह तीखा खाने या तनाव से होता है, लेकिन असली मुख्य कारण H. pylori बैक्टीरिया और दर्द की गोलियाँ हैं — और यह इलाज से पूरी तरह ठीक हो सकता है।
पेट का अल्सर क्या है?
पेट का एसिड खाना पचाता है, और पेट की परत एक सुरक्षा कवच से बची रहती है। H. pylori बैक्टीरिया या दर्द की गोलियाँ (NSAIDs) इस कवच को कमज़ोर कर देते हैं, जिससे एसिड परत में घाव कर देता है।
Gastric ulcer — पेट में; Duodenal ulcer — छोटी आँत के पहले हिस्से में।
कारण
- H. pylori बैक्टीरिया का संक्रमण (दूषित पानी/खाने से फैलता है)
- दर्द की गोलियाँ लगातार लेना — Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen आदि
- धूम्रपान
- शराब
- तनाव और तीखा खाना अल्सर बनाते नहीं, लेकिन लक्षण बढ़ा सकते हैं
लक्षण
- पेट के ऊपर बीच में जलन या कुतरने जैसा दर्द
- Duodenal ulcer में खाली पेट/रात में दर्द, खाने से थोड़ा आराम
- खाने के बाद पेट भारी, जल्दी पेट भर जाना
- जी मिचलाना, डकार, अपच
- भूख कम, वज़न घटना
⚠️ खतरे के संकेत — तुरंत hospital जाएँ
- खून की उल्टी या कॉफ़ी जैसी काली उल्टी
- काला, तारकोल जैसा, चिपचिपा मल
- अचानक पूरे पेट में बहुत तेज़ दर्द, पेट पत्थर जैसा सख़्त (अल्सर फटना)
- चक्कर, बेहोशी, बहुत कमज़ोरी, चेहरा पीला
- बार-बार उल्टी, खाना न रुकना
- 45–50 साल के बाद पहली बार अपच, वज़न घटना या निगलने में दिक्कत
कौन-सी जाँच होती है?
| जाँच | क्यों / क्या पता चलता है |
|---|---|
| H. pylori जाँच | Urea breath test, Stool antigen या Endoscopy में biopsy। |
| Upper GI Endoscopy | दूरबीन से अल्सर देखना — मुख्य जाँच, खासकर 45 के बाद या खतरे के संकेतों में। |
| CBC | खून की कमी देखने के लिए। |
| Stool occult blood | मल में छुपा खून। |
जाँच कौन-सी करानी है, यह डॉक्टर मरीज़ को देखकर तय करते हैं। सरकारी अस्पताल में ज़्यादातर जाँचें मुफ़्त या बहुत कम दाम में होती हैं — जाँच व लैब गाइड देखें।
इलाज और घर पर देखभाल
- डॉक्टर एसिड कम करने वाली दवा (PPI) कुछ हफ़्ते देते हैं।
- H. pylori हो तो 2 Antibiotic + PPI का 10–14 दिन का कोर्स — पूरा कोर्स ज़रूरी, फिर दोबारा जाँच।
- दर्द की गोलियाँ बंद या डॉक्टर की सलाह से बदलें।
- धूम्रपान और शराब बंद।
- समय पर, कम-कम मात्रा में खाना; जो चीज़ें तकलीफ़ बढ़ाएँ उनसे बचें।
- अल्सर से खून बहने पर एंडोस्कोपी से इलाज; फटने पर ऑपरेशन।
किसे ज़्यादा खतरा है?
- जोड़ों/कमर दर्द के लिए रोज़ दर्द निवारक गोली लेने वाले
- दिल के लिए Aspirin लेने वाले बुज़ुर्ग
- धूम्रपान करने वाले
- दूषित पानी वाले इलाके
कौन-सा doctor दिखाएँ?
- Gastroenterologist (पेट-आँत रोग विशेषज्ञ, DM Gastro) — पाचन अंगों के विशेषज्ञ।
- General Physician / MD Medicine — पहली जाँच और इलाज के लिए।
- General Surgeon (सर्जन, MS) — ऑपरेशन की ज़रूरत हो तो। — अल्सर फटने जैसी इमरजेंसी में।
क्या न करें?
- मेडिकल स्टोर से खुद दर्द की गोलियाँ लेकर लगातार न खाएँ
- Antibiotic का कोर्स बीच में न छोड़ें
- एसिडिटी की गोली महीनों तक बिना जाँच न खाते रहें
- धूम्रपान और शराब न लें
- काले मल या खून की उल्टी को नज़रअंदाज़ न करें
बचाव कैसे करें?
- साफ़ पानी पिएँ, खाने से पहले हाथ धोएँ
- दर्द की गोलियाँ सिर्फ़ डॉक्टर की सलाह से, कम से कम समय के लिए
- लंबी दर्द दवा या Aspirin के साथ डॉक्टर पेट की सुरक्षा की दवा दे सकते हैं
- धूम्रपान छोड़ें
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQ)
क्या तीखा खाने से अल्सर होता है?
नहीं, तीखा खाना अल्सर का कारण नहीं है, लेकिन अल्सर होने पर जलन बढ़ा सकता है। मुख्य कारण H. pylori और दर्द की गोलियाँ हैं।
क्या अल्सर पूरी तरह ठीक हो सकता है?
हाँ। H. pylori का इलाज और दर्द की गोलियाँ बंद करने से ज़्यादातर अल्सर ठीक हो जाते हैं और दोबारा होने का खतरा कम होता है।
अल्सर और एसिडिटी में क्या फ़र्क है?
एसिडिटी में एसिड ऊपर आने से सीने में जलन होती है। अल्सर में पेट की परत में घाव होता है, दर्द पेट के ऊपर होता है और खून बहने जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं। पक्का पता एंडोस्कोपी से चलता है।