अग्नाशय में सूजन (पैंक्रियाटाइटिस) (Pancreatitis)
अग्नाशय (Pancreas) पेट के पीछे एक अंग है जो खाना पचाने वाले रस और इंसुलिन बनाता है। जब इसमें सूजन आती है तो पेट के ऊपरी हिस्से में बहुत तेज़ दर्द होता है जो पीठ तक जाता है। Acute pancreatitis में अस्पताल में भर्ती ज़रूरी है — ज़्यादातर लोग कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं, लेकिन कुछ मामलों में यह जानलेवा हो सकता है।
अग्नाशय में सूजन (पैंक्रियाटाइटिस) क्या है?
Acute pancreatitis — अचानक सूजन, ज़्यादातर पित्त की पथरी या शराब से। सही इलाज से अक्सर एक हफ़्ते में सुधार; गंभीर मामलों में अग्नाशय का हिस्सा खराब हो सकता है और दूसरे अंगों पर असर पड़ सकता है।
Chronic pancreatitis — बार-बार या लंबे समय तक सूजन से अग्नाशय स्थायी रूप से खराब होने लगता है। इससे बार-बार पेट दर्द, तैलीय बदबूदार मल, वज़न घटना और शुगर हो सकती है। लंबे समय तक शराब इसकी बड़ी वजह है।
कारण
- पित्त की पथरी (पित्त-नली में फँसकर)
- शराब — खासकर ज़्यादा और लंबे समय तक
- खून में Triglyceride (चर्बी) बहुत ज़्यादा
- कुछ दवाएँ
- पेट में चोट
- ERCP जाँच के बाद
- Calcium बहुत ज़्यादा
- कभी-कभी कोई वजह नहीं मिलती; कुछ मामलों में आनुवंशिक
लक्षण
- पेट के ऊपर बीच में अचानक बहुत तेज़ दर्द, जो पीठ तक जाए
- आगे झुककर बैठने पर दर्द थोड़ा कम, लेटने पर ज़्यादा
- जी मिचलाना, बार-बार उल्टी
- बुखार, धड़कन तेज़
- पेट फूलना, छूने पर दर्द
- Chronic में: बार-बार दर्द, तैलीय/बदबूदार मल, वज़न घटना, शुगर
⚠️ खतरे के संकेत — तुरंत hospital जाएँ
- पेट के ऊपर तेज़ दर्द जो पीठ तक जाए और कम न हो — उसी दिन अस्पताल
- लगातार उल्टी, पानी भी न रुकना
- साँस फूलना
- बहुत कम पेशाब, ठंडे-चिपचिपे हाथ-पैर, चक्कर, बी.पी. कम
- भ्रम, बहुत सुस्ती, बेहोशी
- पीलिया के साथ तेज़ दर्द और बुखार
कौन-सी जाँच होती है?
| जाँच | क्यों / क्या पता चलता है |
|---|---|
| Serum Lipase / Amylase | सामान्य से 3 गुना से ज़्यादा बढ़ना — मुख्य जाँच। |
| Ultrasound | पित्त की पथरी देखने के लिए। |
| CT scan (Contrast) | गंभीरता और जटिलताएँ देखने के लिए, ज़रूरत हो तो। |
| CBC, Sugar, Calcium, Triglyceride, LFT, KFT | कारण और दूसरे अंगों पर असर देखने के लिए। |
| MRCP / EUS | कारण न मिले या नली की पथरी का शक हो तो। |
जाँच कौन-सी करानी है, यह डॉक्टर मरीज़ को देखकर तय करते हैं। सरकारी अस्पताल में ज़्यादातर जाँचें मुफ़्त या बहुत कम दाम में होती हैं — जाँच व लैब गाइड देखें।
इलाज और घर पर देखभाल
- अस्पताल में भर्ती — नस से भरपूर तरल (drip), दर्द की दवा, ऑक्सीजन ज़रूरत हो तो।
- जैसे ही मरीज़ सह सके, डॉक्टर धीरे-धीरे मुँह से हल्का खाना शुरू करवाते हैं।
- पित्त की पथरी वजह हो तो — ठीक होने के बाद (अक्सर उसी भर्ती में) पित्त की थैली का ऑपरेशन, ताकि दोबारा न हो।
- शराब वजह हो तो — शराब पूरी तरह छोड़ना सबसे ज़रूरी इलाज है।
- Chronic में: पाचन एंज़ाइम की गोलियाँ, शुगर का इलाज, दर्द का प्रबंधन, कम चर्बी वाला संतुलित भोजन।
- गंभीर मामलों में ICU और कभी-कभी ऑपरेशन या एंडोस्कोपी से तरल/सड़ा भाग निकालना।
किसे ज़्यादा खतरा है?
- ज़्यादा शराब पीने वाले
- पित्त की पथरी वाले
- मोटापा
- खून में बहुत ज़्यादा Triglyceride
- धूम्रपान करने वाले (Chronic का खतरा)
कौन-सा doctor दिखाएँ?
- Gastroenterologist (पेट-आँत रोग विशेषज्ञ, DM Gastro) — पाचन अंगों के विशेषज्ञ।
- General Physician / MD Medicine — पहली जाँच और इलाज के लिए।
- General Surgeon (सर्जन, MS) — ऑपरेशन की ज़रूरत हो तो। — पित्त की थैली के ऑपरेशन या जटिलताओं में।
- तेज़ दर्द में सीधे बड़े सरकारी अस्पताल या मेडिकल कॉलेज की Emergency।
क्या न करें?
- तेज़ पेट दर्द को 'गैस' समझकर घर पर न बैठें
- शराब बिल्कुल न पिएँ — एक बार की सूजन के बाद भी
- दर्द में झोलाछाप से इंजेक्शन लगवाकर न टालें
- पित्त की पथरी से हुई सूजन के बाद ऑपरेशन न टालें — दोबारा सूजन का खतरा
- धूम्रपान न करें
बचाव कैसे करें?
- शराब से दूर रहें
- पित्त की पथरी का समय पर इलाज
- वज़न नियंत्रित रखें, तला-भुना कम
- Triglyceride की जाँच और इलाज
- धूम्रपान छोड़ें
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQ)
क्या पैंक्रियाटाइटिस से शुगर हो सकती है?
हाँ, खासकर बार-बार या लंबे समय की सूजन (Chronic) में, क्योंकि अग्नाशय ही इंसुलिन बनाता है। इसलिए नियमित शुगर जाँच ज़रूरी है।
क्या एक बार ठीक होने के बाद यह दोबारा होता है?
अगर कारण (पित्त की पथरी या शराब) बना रहे तो हाँ। पथरी का ऑपरेशन और शराब छोड़ने से दोबारा होने का खतरा बहुत कम हो जाता है।
पैंक्रियाटाइटिस के बाद क्या खाएँ?
शुरुआत में हल्का, कम चर्बी वाला खाना — दलिया, खिचड़ी, दाल, उबली सब्ज़ी, फल। तला-भुना, घी-तेल ज़्यादा और शराब से बचें। विस्तृत डाइट डॉक्टर/डाइटीशियन से लें।
पैंक्रियाटाइटिस और एसिडिटी के दर्द में क्या फ़र्क है?
एसिडिटी में जलन होती है और दवा से जल्दी आराम मिलता है। पैंक्रियाटाइटिस का दर्द बहुत तेज़, लगातार, पीठ तक जाने वाला होता है, साथ में बार-बार उल्टी — इसमें अस्पताल जाना ज़रूरी है।