माइग्रेन (Migraine)
बार-बार होने वाला तेज़, धड़कता सिरदर्द, जो अक्सर सिर के एक तरफ़ होता है और रोशनी-आवाज़ बर्दाश्त नहीं होती। यह खतरनाक नहीं, पर सही इलाज और ट्रिगर से बचाव से इसके दौरे काफ़ी कम किए जा सकते हैं।
- दौरा कितनी देर
- 4 घंटे से 3 दिन तक
- किसमें ज़्यादा
- महिलाओं में
- जाँच
- ज़्यादातर scan की ज़रूरत नहीं
- ध्यान रखें
- दर्द की दवा हफ्ते में 2–3 दिन से ज़्यादा नहीं
माइग्रेन क्या है?
माइग्रेन दिमाग की नसों और रसायनों से जुड़ी एक लंबी चलने वाली समस्या है, जिसमें बार-बार सिरदर्द के दौरे आते हैं। यह अक्सर किशोरावस्था या जवानी में शुरू होता है और परिवार में चलता है।
कुछ लोगों को दर्द शुरू होने से पहले aura होता है: आँखों के सामने चमकती टेढ़ी-मेढ़ी लाइनें, धब्बे या हाथ-चेहरे में झनझनाहट, जो 5–60 मिनट रहती है।
ट्रिगर: किससे दौरा आता है
- नींद कम या बहुत ज़्यादा होना
- खाना छोड़ना या देर से खाना, पानी कम पीना
- तनाव, या तनाव खत्म होने के बाद (जैसे छुट्टी के दिन)
- तेज़ रोशनी, धूप, ज़्यादा screen time
- तेज़ गंध: perfume, धुआँ, पेंट
- माहवारी के आसपास हार्मोन बदलना
- कुछ खाने: पुराना cheese, chocolate, पैकेट वाला खाना (हर किसी में अलग)
- चाय-कॉफ़ी ज़्यादा पीना या अचानक बंद करना, शराब
- मौसम बदलना
लक्षण
- सिर के एक तरफ़ (कभी दोनों तरफ़) मध्यम से तेज़ दर्द
- धड़कता या धमक वाला दर्द
- चलने-फिरने या काम करने से दर्द बढ़ना
- जी मिचलाना या उल्टी
- रोशनी और आवाज़ से परेशानी
- दौरे के बाद 1–2 दिन थकान
| फ़र्क | माइग्रेन | तनाव वाला सिरदर्द |
|---|---|---|
| दर्द | धड़कता, अक्सर एक तरफ़ | दबाव या पट्टी जैसा, दोनों तरफ़ |
| गंभीरता | मध्यम से तेज़ | हल्का से मध्यम |
| साथ में | उल्टी, रोशनी-आवाज़ से परेशानी | आमतौर पर नहीं |
खतरनाक सिरदर्द के संकेत
ये माइग्रेन के लक्षण नहीं हैं। इनमें से कोई भी हो तो तुरंत hospital जाएँ:
- अचानक, एक पल में शुरू हुआ ज़िंदगी का सबसे तेज़ सिरदर्द
- सिरदर्द के साथ तेज़ बुखार और गर्दन में अकड़न
- एक तरफ़ कमज़ोरी, सुन्नपन, चेहरा टेढ़ा होना या बोलने में दिक्कत
- भ्रम, बेहोशी या दौरा (झटके)
- सिर में चोट के बाद सिरदर्द
- आँख लाल और बहुत दर्द, या अचानक दिखना कम होना
- 50 साल के बाद पहली बार नया सिरदर्द
- गर्भावस्था में तेज़ सिरदर्द के साथ धुँधला दिखना या सूजन
- हर दिन बढ़ता सिरदर्द, सुबह उल्टी के साथ
जाँच
- माइग्रेन की पहचान ज़्यादातर लक्षणों से होती है। अक्सर CT या MRI की ज़रूरत नहीं होती।
- Scan तब कराया जाता है जब ऊपर दिए खतरनाक संकेत हों या सिरदर्द का pattern अचानक बदल जाए।
- BP और आँखों की जाँच ज़रूर कराएँ।
- सिरदर्द की डायरी रखें: तारीख, समय, कितना दर्द, क्या खाया, नींद, माहवारी, कौन-सी दवा ली। इससे डॉक्टर को बहुत मदद मिलती है।
इलाज
दौरे के समय
- शांत, अंधेरे कमरे में आराम करें, पानी पिएँ।
- माथे या गर्दन पर ठंडी पट्टी रखें।
- दर्द की दवा दर्द शुरू होते ही लें, देर से लेने पर कम असर करती है। कौन-सी दवा लें, डॉक्टर से तय करें।
- तेज़ माइग्रेन के लिए डॉक्टर खास दवाएँ (जैसे triptan) और उल्टी की दवा लिख सकते हैं।
बचाव की दवा
- महीने में 4 या ज़्यादा दिन माइग्रेन हो, या दौरे बहुत तेज़ हों, तो डॉक्टर रोज़ लेने वाली बचाव की दवा दे सकते हैं।
- बचाव की दवा का असर 6–8 हफ्तों में दिखता है। धैर्य रखें।
दर्द की दवा महीने में 10–15 दिन से ज़्यादा लेने पर सिरदर्द उल्टा बढ़ जाता है (medication overuse headache)। ऐसा हो तो डॉक्टर से बात करें।
महिलाओं में माइग्रेन
- माहवारी से 1–2 दिन पहले या दौरान माइग्रेन होना आम है।
- Aura वाला माइग्रेन हो तो गर्भनिरोधक गोली शुरू करने से पहले डॉक्टर को ज़रूर बताएँ, क्योंकि कुछ गोलियों से लकवे का खतरा बढ़ सकता है।
- गर्भावस्था में कई महिलाओं का माइग्रेन कम हो जाता है। इस दौरान कोई भी दवा डॉक्टर से पूछकर लें।
बच्चों में माइग्रेन
- बच्चों में भी माइग्रेन होता है। दौरा छोटा होता है और अक्सर दोनों तरफ़ दर्द होता है।
- कुछ बच्चों में सिरदर्द के बजाय बार-बार पेट दर्द और उल्टी होती है।
- नियमित नींद, समय पर खाना, पानी और कम screen time बहुत मदद करते हैं।
- बच्चों को दवा उनकी उम्र और वज़न के हिसाब से डॉक्टर की सलाह से ही दें।
बुज़ुर्गों में सिरदर्द
- 50 साल के बाद नया सिरदर्द माइग्रेन मानकर न टालें, जाँच कराएँ।
- कनपटी में दर्द, सिर छूने पर दर्द, खाना चबाते समय जबड़े में दर्द या दिखने में दिक्कत हो तो तुरंत डॉक्टर को दिखाएँ।
- BP की जाँच कराएँ, और रोज़ की दवाओं की list डॉक्टर को दिखाएँ।
कब डॉक्टर या hospital जाएँ?
- ऊपर दिया कोई भी खतरनाक संकेत: तुरंत
- महीने में 4 या ज़्यादा दिन सिरदर्द
- दर्द की दवा हफ्ते में 2–3 दिन से ज़्यादा लेनी पड़े
- सिरदर्द का pattern बदल जाए
कौन-सा doctor दिखाएँ?
- General Physician (MBBS): शुरुआती जाँच और इलाज
- Neurologist: बार-बार या तेज़ माइग्रेन, दवा से आराम न हो
- Ophthalmologist (आँख के डॉक्टर): दिखने में दिक्कत या चश्मे की जाँच
क्या न करें?
- रोज़-रोज़ दर्द की गोली न लें।
- खाना न छोड़ें, देर रात तक न जागें।
- दवा दुकान से अपने मन से तेज़ दवाएँ न लें।
- खतरनाक संकेतों को माइग्रेन मानकर नज़रअंदाज़ न करें।
- चाय-कॉफ़ी अचानक बहुत ज़्यादा या बिल्कुल बंद न करें।
बचाव कैसे करें?
- हर दिन एक ही समय पर सोएँ और उठें, 7–8 घंटे की नींद।
- समय पर खाना खाएँ, भरपूर पानी पिएँ।
- रोज़ कसरत, योग या प्राणायाम करें।
- Screen पर काम करते समय हर 20 मिनट में 20 सेकंड दूर देखें।
- डायरी से अपने ट्रिगर पहचानें और उनसे बचें।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQ)
क्या माइग्रेन पूरी तरह ठीक हो सकता है?
माइग्रेन जड़ से खत्म नहीं होता, पर सही इलाज और ट्रिगर से बचाव से दौरे बहुत कम और हल्के हो जाते हैं। कई लोगों में उम्र के साथ कम हो जाता है।
क्या माइग्रेन से दिमाग को नुकसान होता है?
नहीं, माइग्रेन से दिमाग को स्थायी नुकसान नहीं होता।
क्या माइग्रेन में CT scan ज़रूरी है?
ज़्यादातर नहीं। खतरनाक संकेत हों या सिरदर्द का pattern बदले तो डॉक्टर scan कराते हैं।
क्या माइग्रेन खानदानी है?
हाँ, अक्सर माता-पिता में से किसी को माइग्रेन होता है।
क्या चश्मे से माइग्रेन ठीक होगा?
आँखों की कमज़ोरी से सिरदर्द हो सकता है, पर वह माइग्रेन से अलग है। आँखों की जाँच कराना फिर भी अच्छा है।