दाद-खाज (Fungal Infection)

दाद क्या है?

दाद (Ringworm / Tinea) फंगस से होता है, कीड़े से नहीं। यह फंगस नमी और पसीने वाली जगहों पर तेज़ी से बढ़ता है।

पिछले कुछ सालों में भारत में ऐसा दाद बहुत बढ़ा है जो आसानी से ठीक नहीं होता। इसका बड़ा कारण steroid वाली क्रीमों का गलत इस्तेमाल है।

कैसे फैलता है? किसे ज़्यादा खतरा?

• संक्रमित व्यक्ति की त्वचा छूने से
• तौलिया, कपड़े, बिस्तर, कंघी साझा करने से
• पालतू जानवरों से
• गीले, पसीने वाले कपड़े देर तक पहनने से
• टाइट, synthetic कपड़े और नमी वाला मौसम
• डायबिटीज़, मोटापा और ज़्यादा पसीना आने वाले लोग
• Steroid क्रीम या गोलियाँ लेने वाले

लक्षण और खुजली (Scabies) से फ़र्क

• गोल या अंगूठी जैसे लाल चकत्ते, जिनका किनारा उभरा हुआ और बीच का हिस्सा साफ़ हो
• तेज़ खुजली, पसीने में बढ़ती
• चकत्ते धीरे-धीरे बड़े होना और फैलना
• त्वचा पर पपड़ी

जाँच

• ज़्यादातर मामलों में डॉक्टर देखकर पहचान लेते हैं।
• KOH जाँच: त्वचा की ऊपरी परत खुरचकर microscope से फंगस देखना। सस्ती और जल्दी होने वाली जाँच।
• बार-बार लौटने वाले या नाखून के फंगस में culture जाँच।
• डायबिटीज़ का शक हो तो blood sugar।

इलाज

• Antifungal क्रीम (डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछकर) दिन में 2 बार लगाएँ।
• क्रीम चकत्ते पर और उसके चारों ओर 2 cm तक सामान्य त्वचा पर भी लगाएँ।
• चकत्ते गायब होने के बाद भी कम से कम 2 हफ्ते क्रीम लगाते रहें, नहीं तो दाद लौट आता है।
• बड़े हिस्से में फैला दाद, सिर या नाखून का फंगस क्रीम से ठीक नहीं होता। इसमें त्वचा रोग विशेषज्ञ हफ्तों तक गोलियाँ देते हैं।
• घर में जिस-जिस को दाद है, सबका एक साथ इलाज करें।
• खुजली के लिए डॉक्टर खुजली कम करने की गोली दे सकते हैं।

Steroid वाली क्रीम का खतरा

• दाद-खुजली की कई सस्ती "मिक्स" क्रीमों में steroid मिला होता है। इनसे कुछ दिन खुजली कम लगती है, पर दाद अंदर ही अंदर फैलता है, बार-बार लौटता है और दवाओं पर असर कम हो जाता है।
• लंबे समय तक लगाने से त्वचा पतली होती है, सफ़ेद धारियाँ पड़ती हैं और दाग पड़ जाते हैं।
• क्रीम के label पर Clobetasol, Betamethasone, Beclomethasone, Mometasone जैसे नाम हों तो उसमें steroid है। दाद पर ये क्रीम डॉक्टर की सलाह के बिना न लगाएँ।

कपड़ों और शरीर की साफ़-सफ़ाई

• नहाने के बाद शरीर, खासकर जाँघ, बगल और उंगलियों के बीच, अच्छी तरह सुखाएँ।
• ढीले, सूती कपड़े पहनें। अंडरवियर और मोज़े रोज़ बदलें।
• अपना तौलिया और कपड़े अलग रखें, किसी के साथ साझा न करें।
• कपड़े गर्म पानी में धोएँ, तेज़ धूप में सुखाएँ और हो सके तो प्रेस करें।
• पसीने वाले कपड़े तुरंत बदलें।
• नाखून छोटे रखें और खुजलाएँ नहीं, इससे दाद दूसरी जगह फैलता है।

बच्चों में दाद

• बच्चों में सिर का दाद आम है: पपड़ी वाले गोल चकत्ते और वहाँ बाल टूटना। इसमें क्रीम से काम नहीं चलता, डॉक्टर की गोली ज़रूरी है।
• बच्चों के कंघी, टोपी और तकिए अलग रखें।
• छोटे बच्चों पर steroid वाली क्रीम कभी न लगाएँ।

बुज़ुर्गों और डायबिटीज़ के मरीज़ों में

• डायबिटीज़ में दाद जल्दी होता है और देर से ठीक होता है। शुगर नियंत्रित रखें।
• पैर की उंगलियों के बीच का फंगस त्वचा फाड़कर बैक्टीरिया के संक्रमण का रास्ता बना सकता है। रोज़ पैर देखें।
• पेट और स्तनों के नीचे की सिलवटों को सूखा रखें।

कब डॉक्टर को दिखाएँ?

• ऊपर दिए हालात में
• दाद बार-बार लौटे
• परिवार में कई लोगों को हो
• सिर या नाखून में फंगस हो
• गर्भावस्था में दाद हो (गोलियाँ लेने से पहले डॉक्टर से पूछना ज़रूरी)

कौन-सा doctor दिखाएँ?

• Dermatologist (त्वचा रोग विशेषज्ञ): सबसे सही
• General Physician: शुरुआती और हल्के मामलों में
• Pediatrician: छोटे बच्चों के लिए

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क्या न करें?

• Steroid वाली या "मिक्स" क्रीम अपने मन से न लगाएँ।
• खुजली बंद होते ही क्रीम बंद न करें।
• तौलिया, कपड़े, कंघी साझा न करें।
• गीले या पसीने वाले कपड़े देर तक न पहनें।
• चूना, केरोसिन, तेज़ाब, डेटॉल जैसी तेज़ चीज़ें त्वचा पर न लगाएँ।
• बचे हुए दाद की दवा या गोली किसी और को न दें।

बचाव कैसे करें?

• शरीर को सूखा और साफ़ रखें।
• ढीले सूती कपड़े पहनें।
• अपना सामान अलग रखें।
• Gym या सार्वजनिक स्नानघर में चप्पल पहनें।
• पालतू जानवर में बाल झड़ने के चकत्ते दिखें तो उसका भी इलाज कराएँ।

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQ)

Medical sources

• NHS — Ringworm
• American Academy of Dermatology — Ringworm
• NHS — Scabies