दस्त (Diarrhea)
दिन में 3 या उससे ज़्यादा बार पतला या पानी जैसा मल आना। सबसे बड़ा खतरा शरीर में पानी की कमी है, जिसे ORS से आसानी से रोका जा सकता है।
- सबसे ज़रूरी इलाज
- ORS
- बच्चों में साथ में
- ज़िंक, 14 दिन तक
- खाना
- बंद न करें, माँ का दूध जारी रखें
- ORS और ज़िंक
- ASHA/आंगनवाड़ी पर मुफ्त
दस्त क्या है?
दिन में 3 या ज़्यादा बार पतला या पानी जैसा मल आना दस्त कहलाता है। ज़्यादातर दस्त कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं।
दस्त के साथ शरीर से पानी और नमक (electrolytes) निकल जाते हैं। यही पानी की कमी बच्चों और बुज़ुर्गों के लिए जानलेवा हो सकती है। 2 हफ्ते से ज़्यादा चलने वाले दस्त को लंबे समय का दस्त माना जाता है और इसकी जाँच ज़रूरी है।
कारण और कैसे फैलता है?
- वायरस (जैसे Rotavirus, खासकर छोटे बच्चों में)
- बैक्टीरिया (जैसे E. coli, हैज़ा/Cholera, Shigella)
- परजीवी (जैसे Giardia, अमीबा)
- दूषित पानी, बासी या खुला खाना, गंदे हाथ, खुले में शौच से फैलता है
- कुछ दवाएँ (जैसे antibiotics) और कुछ खाना न पचना (जैसे दूध से दिक्कत)
लक्षण और पानी की कमी के संकेत
- पतला या पानी जैसा मल, बार-बार
- पेट में मरोड़ या दर्द
- जी मिचलाना, उल्टी
- कभी-कभी बुखार
| पानी की कमी | संकेत |
|---|---|
| हल्की | प्यास, मुँह सूखना, पेशाब थोड़ा कम |
| मध्यम | बेचैनी, बहुत प्यास, आँखें धँसी हुई, पेशाब कम और गहरा, त्वचा को चुटकी से उठाने पर धीरे लौटना |
| गंभीर | बहुत सुस्ती या बेहोशी, पानी पी न पाना, 6–8 घंटे से पेशाब नहीं, चुटकी वाली त्वचा बहुत धीरे लौटना |
छोटे बच्चों में रोने पर आँसू न आना, सिर के ऊपर का नरम हिस्सा धँसना और diaper सूखा रहना पानी की कमी के संकेत हैं।
खतरे के संकेत (Warning signs)
इनमें से कोई भी संकेत दिखे तो तुरंत hospital जाएँ:
- बहुत सुस्ती, बेहोशी या झटके
- कुछ भी पी न पाना या पीते ही उल्टी
- 6–8 घंटे से पेशाब न आना
- मल में खून
- चावल के माँड़ जैसे बहुत ज़्यादा पानी वाले दस्त (हैज़ा का संकेत)
- तेज़ बुखार
- बार-बार उल्टी
- 6 महीने से छोटे बच्चे को दस्त
- पेट में बहुत तेज़ दर्द या पेट फूलना
ORS कैसे बनाएँ और कितना दें?
ORS packet से
- एक packet को 1 लीटर साफ़ (उबालकर ठंडा किया) पानी में पूरा घोलें। packet पर लिखी मात्रा देखें।
- बना हुआ ORS 24 घंटे में इस्तेमाल करें, उसके बाद बचा हुआ फेंककर नया बनाएँ।
- ORS को गर्म न करें और उसमें चीनी न मिलाएँ।
Packet न हो तो घर का घोल
- 1 लीटर साफ़ पानी में 6 छोटे चम्मच (समतल) चीनी और आधा छोटा चम्मच (समतल) नमक घोलें।
कितना दें
- हर पतले दस्त के बाद ORS दें।
- बच्चे को चम्मच या कप से धीरे-धीरे घूँट-घूँट दें। उल्टी हो तो 10 मिनट रुककर फिर धीरे दें।
- बड़े लोग प्यास बुझने तक और हर दस्त के बाद ORS पिएँ।
इलाज
- ORS सबसे ज़रूरी इलाज है।
- बच्चों को ज़िंक की गोली 14 दिन तक दी जाती है, भले दस्त पहले रुक जाएँ। मात्रा ASHA या डॉक्टर बताते हैं। ORS और ज़िंक ASHA दीदी और आंगनवाड़ी पर मुफ्त मिलते हैं।
- खाना बंद न करें। माँ का दूध जारी रखें। खिचड़ी, दाल-चावल, दही, केला, उबला आलू जैसी हल्की चीज़ें दें।
- ज़्यादातर दस्त में antibiotic की ज़रूरत नहीं होती। मल में खून या हैज़ा जैसे मामलों में डॉक्टर तय करते हैं।
- गंभीर पानी की कमी में hospital में drip से पानी चढ़ाया जाता है।
बच्चों में दस्त
- 5 साल से छोटे बच्चों में दस्त मौत के बड़े कारणों में से एक है, लेकिन ORS और ज़िंक से इसे रोका जा सकता है।
- 6 महीने तक सिर्फ माँ का दूध दस्त से बचाता है।
- Rotavirus का टीका सरकारी टीकाकरण में मुफ्त है, ज़रूर लगवाएँ।
- दस्त रोकने वाली गोली या सिरप बच्चों को न दें।
- बोतल से दूध पिलाते हों तो बोतल अच्छी तरह उबालें, या कप-चम्मच इस्तेमाल करें।
बुज़ुर्गों में दस्त
- बुज़ुर्गों में पानी की कमी जल्दी होती है और प्यास कम लगती है। उन्हें बार-बार ORS देते रहें।
- BP, डायबिटीज़ या किडनी की दवा लेते हों तो दस्त के दौरान दवा के बारे में डॉक्टर से पूछें।
- चक्कर आने पर अचानक न उठें, गिरने का खतरा रहता है।
कब hospital जाएँ?
- ऊपर दिया कोई भी खतरे का संकेत दिखे
- बड़ों में 2 दिन बाद भी दस्त में आराम न हो
- दस्त 2 हफ्ते से ज़्यादा चलें
- मरीज़ छोटा बच्चा, गर्भवती या पुरानी बीमारी वाला बुज़ुर्ग हो
कौन-सा doctor दिखाएँ?
- ASHA दीदी / PHC: ORS, ज़िंक और शुरुआती सलाह
- General Physician (MBBS)
- Pediatrician: बच्चों के लिए
- Gastroenterologist: लंबे समय तक या बार-बार दस्त के लिए
क्या न करें?
- बच्चों को दस्त रोकने वाली दवा न दें।
- अपने मन से antibiotic न लें।
- मरीज़ को भूखा न रखें, माँ का दूध बंद न करें।
- Cold drink, बहुत मीठा जूस या glucose पाउडर को ORS की जगह न दें, इनसे दस्त बढ़ सकते हैं।
- ORS में अपनी तरफ़ से ज़्यादा नमक या चीनी न डालें।
- झोलाछाप से बिना ज़रूरत drip न लगवाएँ।
बचाव कैसे करें?
- शौच के बाद, खाना बनाने से पहले और बच्चे को खिलाने से पहले साबुन से हाथ धोएँ।
- पीने का पानी उबालकर या अच्छे filter से साफ़ करके पिएँ।
- शौचालय का इस्तेमाल करें।
- खाना ढककर रखें, बासी खाना न खाएँ।
- बच्चों को Rotavirus का टीका लगवाएँ और 6 महीने तक सिर्फ माँ का दूध दें।
- घर में हमेशा 2–3 ORS packet रखें।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQ)
क्या ORS से दस्त रुक जाते हैं?
ORS दस्त तुरंत नहीं रोकता, बल्कि शरीर में पानी और नमक की कमी पूरी करता है। यही जान बचाता है। दस्त अपने समय पर ठीक होते हैं।
दस्त में क्या खाएँ?
खिचड़ी, दाल-चावल, दही, केला, उबला आलू, सूजी जैसा हल्का खाना। खाना बंद न करें।
क्या नारियल पानी ORS की जगह दे सकते हैं?
हल्के दस्त में नारियल पानी, दाल का पानी, चावल का माँड़ मदद करते हैं, पर पानी की कमी हो तो ORS ही सबसे अच्छा है।
बच्चे को ज़िंक क्यों देते हैं?
ज़िंक दस्त की अवधि और गंभीरता कम करता है और अगले 2–3 महीने दस्त होने का खतरा घटाता है।
दस्त में दूध दे सकते हैं?
माँ का दूध ज़रूर जारी रखें। बड़े बच्चों और बड़ों में दूध से दस्त बढ़ें तो कुछ दिन दही बेहतर है।