चिकनगुनिया (Chikungunya)
डेंगू वाले मच्छर से फैलने वाला वायरल बुखार, जिसमें जोड़ों में बहुत तेज़ दर्द होता है। यह शायद ही जानलेवा होता है, लेकिन जोड़ों का दर्द हफ्तों या महीनों तक रह सकता है।
- कैसे फैलता है
- Aedes मच्छर (दिन में काटता है)
- लक्षण कब शुरू
- काटने के 3–7 दिन बाद
- बुखार कितने दिन
- आमतौर पर 2–7 दिन
- जोड़ों का दर्द
- हफ्तों से महीनों तक रह सकता है
चिकनगुनिया क्या है?
चिकनगुनिया Chikungunya वायरस से होने वाला संक्रमण है। इसका नाम अफ्रीका की एक भाषा से आया है, जिसका मतलब है झुककर चलना, क्योंकि जोड़ों के दर्द से मरीज़ सीधा नहीं चल पाता।
एक बार चिकनगुनिया हो जाने के बाद आमतौर पर जीवन भर के लिए इससे सुरक्षा (immunity) मिल जाती है।
कैसे फैलता है?
- संक्रमित Aedes aegypti और Aedes albopictus मच्छर के काटने से, यानी वही मच्छर जो डेंगू फैलाता है।
- यह मच्छर दिन में काटता है और कूलर, टायर, गमलों जैसे साफ़ रुके पानी में पनपता है।
- चिकनगुनिया छूने, साथ खाने या खाँसी से नहीं फैलता। प्रसव के समय संक्रमित माँ से नवजात में फैल सकता है।
शुरुआती लक्षण
- अचानक तेज़ बुखार
- जोड़ों में बहुत तेज़ दर्द, खासकर हाथ, कलाई, उंगलियाँ, टखने और पैर, अक्सर दोनों तरफ़
- जोड़ों में सूजन और सुबह अकड़न
- सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, थकान
- त्वचा पर लाल दाने
| फ़र्क | चिकनगुनिया | डेंगू |
|---|---|---|
| मुख्य दर्द | जोड़ों में बहुत तेज़ दर्द और सूजन | मांसपेशियों, हड्डियों और आँखों के पीछे दर्द |
| Platelet | आमतौर पर बहुत नहीं गिरता | अक्सर गिरता है |
| खतरा | शायद ही जानलेवा | गंभीर डेंगू हो सकता है |
दोनों के लक्षण मिलते-जुलते हैं और दोनों एक साथ भी हो सकते हैं। इसलिए जाँच से डेंगू को ज़रूर देखें।
खतरे के संकेत (Warning signs)
चिकनगुनिया आमतौर पर गंभीर नहीं होता, पर इनमें से कोई भी संकेत दिखे तो तुरंत hospital जाएँ:
- भ्रम, बहुत ज़्यादा सुस्ती या दौरा पड़ना
- साँस लेने में तकलीफ़
- मसूड़ों, नाक से खून या मल-उल्टी में खून
- पेट में तेज़ दर्द या बार-बार उल्टी (डेंगू का संकेत भी हो सकता है)
- बहुत कम पेशाब, कुछ भी पी न पाना
- नवजात शिशु को बुखार
चिकनगुनिया की जाँच कब?
| जाँच | कब | क्या बताती है |
|---|---|---|
| RT-PCR | बुखार के पहले 1–5 दिन | वायरस की सीधी पहचान |
| Chikungunya IgM | बुखार के 5 दिन बाद | हाल का संक्रमण |
| Dengue NS1/IgM, CBC | साथ में | डेंगू को अलग करने के लिए |
| मलेरिया जाँच | बुखार वाले इलाके में | मलेरिया को अलग करने के लिए |
इलाज और घर पर देखभाल
चिकनगुनिया के लिए कोई खास एंटीवायरल दवा नहीं है। इलाज बुखार और दर्द कम करने पर होता है।
- पूरा आराम करें और भरपूर पानी, ORS, नारियल पानी, सूप लें।
- बुखार और दर्द के लिए डॉक्टर की सलाह से Paracetamol लें।
- जब तक डेंगू की जाँच negative न हो, Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin जैसी दर्द की दवाएँ न लें।
- सूजे हुए जोड़ पर कपड़े में लपेटकर ठंडी पट्टी रखने से आराम मिल सकता है।
लंबे समय तक रहने वाला जोड़ों का दर्द
- कई लोगों में बुखार उतरने के बाद भी जोड़ों का दर्द हफ्तों या महीनों तक रहता है, खासकर बुज़ुर्गों में।
- दर्द कम होने पर हल्की कसरत और जोड़ों को धीरे-धीरे हिलाना फ़ायदेमंद है। लंबे समय तक बिल्कुल लेटे रहने से अकड़न बढ़ती है।
- दर्द 3 महीने से ज़्यादा रहे या रोज़ के काम मुश्किल हों तो विशेषज्ञ को दिखाएँ।
- Steroid या कोई भी तेज़ दवा सिर्फ डॉक्टर की सलाह से लें।
बच्चों में चिकनगुनिया
- नवजात शिशु में चिकनगुनिया गंभीर हो सकता है। माँ को प्रसव के आसपास बुखार हो तो डॉक्टर को ज़रूर बताएँ।
- बच्चों में दाने और पानी की कमी ज़्यादा होती है। पेशाब पर नज़र रखें।
- बच्चे को कोई भी दवा उसके वज़न के हिसाब से डॉक्टर की सलाह पर ही दें।
बुज़ुर्गों में चिकनगुनिया
- बुज़ुर्गों में जोड़ों का दर्द ज़्यादा दिन चलता है।
- डायबिटीज़, दिल, किडनी की बीमारी हो तो शुरुआत से डॉक्टर की निगरानी में रहें।
- पहले से गठिया (arthritis) हो तो दर्द बढ़ सकता है। अपनी दवाएँ खुद से न बदलें।
- गिरने से बचाएँ, क्योंकि जोड़ों के दर्द और कमज़ोरी से संतुलन बिगड़ता है।
कब hospital जाएँ?
- ऊपर दिया कोई भी खतरे का संकेत दिखे
- मरीज़ नवजात, गर्भवती या पुरानी बीमारी वाला बुज़ुर्ग हो
- 5 दिन बाद भी तेज़ बुखार बना रहे
- कुछ खा-पी न पाए या पेशाब बहुत कम हो
कौन-सा doctor दिखाएँ?
- General Physician (MBBS): बुखार और जाँच के लिए
- Pediatrician: बच्चों के लिए
- Rheumatologist या Orthopedic: लंबे समय तक जोड़ों के दर्द के लिए
- Physiotherapist: जोड़ों की अकड़न दूर करने वाली कसरत के लिए
क्या न करें?
- डेंगू की जाँच से पहले Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin न लें।
- अपने मन से steroid या दर्द के injection न लगवाएँ।
- सूजे और गर्म जोड़ पर ज़ोर से मालिश न करें।
- दर्द कम होने के बाद भी हफ्तों बिल्कुल लेटे न रहें।
- घर के पास पानी जमा न रहने दें।
बचाव कैसे करें?
- हफ्ते में एक बार कूलर, गमले, टंकी और बर्तनों का पानी खाली करके सुखाएँ।
- पानी के बर्तन ढककर रखें, पुराने टायर और डिब्बे हटा दें।
- दिन में पूरी बाँह के कपड़े पहनें और मच्छर भगाने वाली क्रीम लगाएँ।
- मरीज़ मच्छरदानी में आराम करे ताकि मच्छर उससे दूसरों तक वायरस न ले जाए।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQ)
क्या चिकनगुनिया दोबारा होता है?
आमतौर पर नहीं। एक बार होने के बाद ज़्यादातर लोगों को जीवन भर के लिए सुरक्षा मिल जाती है।
क्या चिकनगुनिया छूने से फैलता है?
नहीं। यह सिर्फ संक्रमित मच्छर के काटने से फैलता है।
जोड़ों का दर्द कितने दिन रहता है?
ज़्यादातर लोगों में 1–2 हफ्ते में कम हो जाता है, पर कुछ लोगों में महीनों तक रह सकता है।
क्या चिकनगुनिया में platelet गिरता है?
हल्का गिर सकता है, पर बहुत कम platelet होना डेंगू में ज़्यादा आम है। इसलिए डेंगू की जाँच ज़रूरी है।
चिकनगुनिया में क्या खाएँ?
हल्का, पौष्टिक खाना, फल, दाल, हरी सब्ज़ियाँ और भरपूर पानी लें।