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अपेंडिसाइटिस (Appendicitis)
पेट के दाहिने निचले हिस्से में मौजूद छोटी थैली (appendix) में सूजन। यह emergency है: समय पर इलाज न हो तो appendix फट सकता है और पूरे पेट में संक्रमण फैल सकता है।
- दर्द कहाँ
- पहले नाभि के पास, फिर दाहिने नीचे
- किस उम्र में ज़्यादा
- 10–30 साल
- मुख्य जाँच
- Ultrasound, CT, खून की जाँच
- इलाज
- ज़्यादातर ऑपरेशन
अपेंडिसाइटिस क्या है?
Appendix बड़ी आँत से जुड़ी उंगली जैसी छोटी थैली है, जो पेट के दाहिने निचले हिस्से में होती है। जब इसका रास्ता मल, सूजन या संक्रमण से बंद हो जाता है, तो इसमें सूजन और मवाद भर जाता है।
इलाज न होने पर 1–3 दिन में appendix फट सकता है, जिससे पूरे पेट में संक्रमण (peritonitis) फैलता है। यह जानलेवा हो सकता है।
किसे हो सकता है?
- किसी भी उम्र में, पर 10–30 साल में सबसे ज़्यादा
- पुरुषों और महिलाओं दोनों को
- कोई पक्का कारण या बचाव का तरीका नहीं है, इसलिए लक्षण पहचानना ज़रूरी है
लक्षण
- दर्द नाभि के आसपास शुरू होकर कुछ घंटों में पेट के दाहिने निचले हिस्से में खिसकना
- दर्द लगातार बढ़ना, चलने, खाँसने, गाड़ी के झटकों या दबाने पर तेज़ होना
- भूख बिल्कुल न लगना
- जी मिचलाना, उल्टी
- हल्का बुखार
- कब्ज़ या दस्त
बच्चों, बुज़ुर्गों और गर्भवती महिलाओं में दर्द की जगह और लक्षण अलग हो सकते हैं। पेट दर्द कुछ घंटों में बढ़ता जाए तो डॉक्टर को दिखाएँ।
इन हालात में तुरंत hospital जाएँ
- पेट के दाहिने निचले हिस्से में दर्द जो कुछ घंटों में बढ़ता जाए
- पेट दर्द के साथ बुखार और उल्टी
- दर्द अचानक पूरे पेट में फैल जाए और पेट सख़्त हो जाए (appendix फटने का संकेत)
- तेज़ धड़कन, बहुत कमज़ोरी, चक्कर
- बच्चा पेट दर्द के कारण चलने, कूदने या सीधा खड़ा होने से मना करे
- गर्भवती महिला को पेट के दाहिने हिस्से में बढ़ता दर्द
जाँच
| जाँच | क्या बताती है |
|---|---|
| डॉक्टर द्वारा पेट की जाँच | दर्द की जगह और सूजन |
| CBC | संक्रमण (WBC बढ़ना) |
| पेशाब की जाँच | पेशाब का संक्रमण या पथरी को अलग करना |
| गर्भावस्था की जाँच | महिलाओं में दूसरे कारण अलग करने के लिए |
| Ultrasound | पहली जाँच, खासकर बच्चों और गर्भवती में |
| CT scan | बड़ों में सबसे सटीक |
इलाज
- ज़्यादातर मामलों में ऑपरेशन से appendix निकाला जाता है (appendectomy)।
- दूरबीन (laparoscopic) ऑपरेशन: छोटे छेद, कम दर्द, जल्दी ठीक होना। अक्सर 1–2 दिन में छुट्टी।
- Appendix फट गया हो तो बड़ा ऑपरेशन, ज़्यादा दिन hospital और लंबा antibiotic कोर्स।
- कुछ चुने हुए हल्के मामलों में डॉक्टर सिर्फ antibiotic से इलाज कर सकते हैं, पर बाद में दोबारा होने का खतरा रहता है। यह फैसला surgeon करते हैं।
- आयुष्मान भारत कार्ड पर यह ऑपरेशन योजना वाले अस्पतालों में मुफ्त हो सकता है।
ऑपरेशन के बाद
- डॉक्टर के बताए अनुसार पानी, फिर हल्का खाना शुरू करें।
- ऑपरेशन के अगले दिन से धीरे-धीरे चलना शुरू करें।
- दूरबीन ऑपरेशन के बाद 1–2 हफ्ते में सामान्य काम, पर भारी वज़न 4–6 हफ्ते तक न उठाएँ।
- घाव में लाली, मवाद, बुखार, बढ़ता पेट दर्द या उल्टी हो तो तुरंत डॉक्टर को दिखाएँ।
- Appendix के बिना सामान्य जीवन जिया जा सकता है।
बच्चों में
- छोटे बच्चे दर्द की जगह ठीक से नहीं बता पाते, और उनमें appendix जल्दी फटता है।
- पेट दर्द के साथ उल्टी, बुखार, खाना न खाना, और चलने या कूदने पर दर्द बढ़ना हो तो तुरंत डॉक्टर को दिखाएँ।
- बच्चों में ultrasound पहली जाँच होती है।
गर्भवती महिलाओं और बुज़ुर्गों में
- गर्भावस्था में बढ़ती बच्चेदानी के कारण दर्द पेट के ऊपर दाहिनी ओर महसूस हो सकता है। गर्भावस्था में भी ऑपरेशन सुरक्षित तरीके से किया जाता है।
- बुज़ुर्गों में दर्द और बुखार हल्के हो सकते हैं, इसलिए appendix फटने तक पता नहीं चलता। बुज़ुर्ग में नया पेट दर्द हल्के में न लें।
कब hospital जाएँ?
- ऊपर दिया कोई भी संकेत: तुरंत
- पेट दर्द 4–6 घंटे से ज़्यादा और बढ़ता हुआ
- पेट दर्द के साथ भूख बिल्कुल न लगना और उल्टी
कौन-सा doctor दिखाएँ?
- Hospital की Emergency: सबसे पहले
- General Surgeon: जाँच और ऑपरेशन
- Pediatric Surgeon: छोटे बच्चों के लिए, जहाँ उपलब्ध हो
क्या न करें?
- डॉक्टर के देखने से पहले दर्द की दवा या injection न लें, इससे पहचान में देर होती है।
- जुलाब (laxative) या एनीमा न लें, इससे appendix फट सकता है।
- पेट पर गर्म पानी की थैली न रखें।
- जाँच होने तक कुछ खाएँ-पिएँ नहीं, ऑपरेशन की ज़रूरत पड़ सकती है।
- घरेलू नुस्खे या झोलाछाप के भरोसे समय न गँवाएँ।
याद रखें
- अपेंडिसाइटिस से बचाव का कोई पक्का तरीका नहीं है।
- नाभि से दाहिनी ओर खिसकने वाला, बढ़ता पेट दर्द सबसे बड़ा संकेत है।
- जल्दी hospital पहुँचने से छोटा ऑपरेशन और जल्दी आराम होता है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल (FAQ)
क्या appendix के बिना जी सकते हैं?
हाँ। Appendix निकालने के बाद सामान्य जीवन जिया जाता है।
क्या appendix दवा से ठीक हो सकता है?
कुछ चुने हुए हल्के मामलों में antibiotic से ठीक हो सकता है, पर दोबारा होने का खतरा रहता है। ज़्यादातर मामलों में ऑपरेशन ही बेहतर है।
दूरबीन वाला ऑपरेशन बेहतर है?
इसमें छोटे घाव, कम दर्द और जल्दी आराम होता है। Appendix फटा हो तो कभी-कभी खुला ऑपरेशन करना पड़ता है।
ऑपरेशन के बाद दोबारा अपेंडिसाइटिस हो सकता है?
नहीं, appendix निकलने के बाद यह बीमारी दोबारा नहीं होती।
क्या ज़्यादा बीज वाले फल खाने से अपेंडिसाइटिस होता है?
इसका कोई पक्का प्रमाण नहीं है।